حق بیمه سلامت برای این دهکها رایگان شد
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از اجرای پوشش رایگان و خودکار بیمه پایه سلامت برای شهروندان دهکهای درآمدی اول تا پنجم خبر داد. بر اساس مقررات جدید، افراد مشمول بدون نیاز به مراجعه حضوری و بدون پرداخت حق بیمه، به مدت یک سال تحت پوشش بیمه سلامت قرار میگیرند.
محمد غلامنژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، از پوشش رایگان و خودکار بیمه پایه سلامت برای شهروندان دهکهای درآمدی اول تا پنجم به مدت یک سال خبر داد.
به گفته او، در راستای تسهیل دسترسی شهروندان به خدمات درمانی، مشمولان دهکهای درآمدی اول تا پنجم بدون نیاز به مراجعه حضوری و بهصورت کاملاً رایگان، به مدت یک سال تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرند و فرآیند برقراری بیمه آنها بهصورت خودکار انجام میشود.
پوشش همگانی بیمه پایه سلامت در چارچوب قانون برنامه پنجساله هفتم پیشرفت و مصوبات هیئت وزیران با هدف کاهش هزینههای درمانی خانوارها توسعه مییابد. بر اساس مقررات جدید، مشمولان دهکهای درآمدی اول تا پنجم بدون نیاز به پرداخت حق بیمه، از خدمات بیمه پایه سلامت برخوردار خواهند شد.
طبق اعلام بیمه سلامت، بالغ بر ۸۰ درصد از بیمهشدگان این سازمان بدون پرداخت حق بیمه و بهصورت رایگان از خدمات درمانی استفاده میکنند. همچنین بیماران نشاندارشده در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج، از دهک اول تا دهم، به طور کامل از پرداخت حق بیمه معاف هستند.
برای دهکهای ششم تا دهم نیز تخفیفهای مشخصی در نظر گرفته شده است. دهک ششم از ۶۰ درصد تخفیف دولتی برخوردار میشود و باید ۴۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند. دهک هفتم مشمول ۵۰ درصد تخفیف، دهک هشتم مشمول ۴۰ درصد تخفیف و دهک نهم مشمول ۳۰ درصد تخفیف دولتی خواهد بود.
متقاضیان دهک دهم باید ۱۰۰ درصد حق بیمه سرانه را خودشان پرداخت کنند. حق بیمه سرانه پرداختی نیز بر اساس ارزیابی وسع توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تعیین میشود.
بر اساس این مقررات، رعایت شرط خانوار برای تمامی اعضای خانواده جهت برقراری پوشش بیمه الزامی است. به این معنا که وضعیت بیمهای و دهک درآمدی خانوار در فرآیند برخورداری از بیمه پایه سلامت مورد بررسی قرار میگیرد.
شهروندان فاقد بیمه میتوانند برای استعلام وضعیت خود، کد دستوری ستاره ۱۶۶۶ مربع را شمارهگیری کنند، با تلفن ۱۶۶۶ تماس بگیرند یا از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir وضعیت پوشش بیمهای خود را بررسی کنند.
